慘痛!四兄弟相繼患上同種病,10年3人去世!都因為沒把它當回事!

原標題:慘痛!四兄弟相繼患上同種病,10年3人去世!都因為沒把它當回事!

你對肝癌的致病因素了解嗎,乙肝和丙肝對肝癌都有什么影響?

3個哥哥在10年間

相繼因為肝癌不治而離世

自己也被查出了肝癌晚期

這是發生在浙江寧波慈溪羅大伯身上的悲劇

醫生發現

兄弟4人都是多年的乙肝患者

但都沒當回事

他們為自己的盲目大意

付出了慘痛的代價

兄弟4人相繼患上肝癌,3人去世

近日,羅大伯來到寧波市醫療中心李惠利醫院求治。他今年65歲,出現右上腹痛已經半個月。該院肝膽外科主任王海彪主任醫師一查是肝內實質性占位,高度懷疑肝癌。

上周,羅大伯接受了腹腔鏡下右肝切除術,病理切片證實是肝癌,晚期。雖然手術很成功,但術后還需要化療,羅大伯能否挺過5年、10年的生存期還不好說。

詢問病史得知,羅大伯乙肝陽性近20年,而他的3個哥哥也是多年的乙肝陽性,而且在最近10年里相繼發展為肝癌最終不治。

但即便如此,羅大伯也沒有把乙肝當回事,多年來沒有隨訪,也沒有治療,直到這一次發現了肝癌晚期。

乙肝會傳染?

不痛不癢的乙肝很可能變成要命的肝癌?

有家族史的人患肝癌幾率更高?

這些羅大伯都不知道。

病房里,他悔不當初。

乙肝與肝癌高度相關

李惠利醫院肝膽外科過去一年共收治200余名肝癌患者,其中早期發現的約30%,余下70%均為中晚期。

王海彪主任醫師表示,肝臟是非常堅忍的器官,輕易不會喊疼,因此“肝疼”往往預示著大病、重病,“但從技術層面來說,肝癌早期發現不難,超聲、磁共振都可以。”王醫生透露,臨床上得以早期發現的患者基本都是借助體檢,像羅大伯這樣出現不適才來看的,一個個都是晚期。

肝癌與乙肝高度相關。浙江大學明州醫院肝病科則針對近年來門診和住院的上千名患者作了調查,結果發現,乙肝患者沒有經過規范治療的,5年后有8%至20%會發展為早期肝硬化,肝硬化患者得不到有效干預的,每年有8%至10%發展為肝癌。“臨床上,80%以上的肝癌病人都有過肝硬化的過往。”該科主任徐長風主任醫師表示。

乙肝讓肝癌風險倍增

病毒性肝炎、食物黃曲霉素污染、酒精性肝損害、飲用水污染和肝吸蟲感染是公認誘發肝癌的致病因素。其中——

乙肝病毒攜帶者肝癌風險增加100倍

“肝炎是威脅人類健康的第一殺手。乙肝病毒是僅次于煙草的第二種已知的人類致癌物。” 廣州醫學院附屬腫瘤醫院副院長崔書中教授指出,乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者發生肝癌的機會比陰性者高100倍以上,而我國的肝癌病人就有約85%是乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者。

對于這一高危因素,崔書中認為,最好的預防方法就是堅持規范系統的肝炎治療,注意定期復查,爭取早發現、早治療。“像我們在普查中發現的那10%的乙肝病毒攜帶者,由于從來不體檢,根本不知道自己的身體有問題,這種人往往可能是由肝炎發展到了肝硬化、肝癌的時候才被發現,所以非常危險。”

除此以外,預防乙肝還要推廣接種疫苗。根據國際研究的數據,肝炎高發區嬰兒接種乙肝疫苗,可減少80%的肝癌病人,我國學者預測約可減少70%左右的肝癌病人。

乙肝患者需要抗病毒

以下幾類乙肝患者務必高度重視,及時接受抗病毒治療。

谷丙轉氨酶升高、乙型肝炎病毒表面抗原陽性,HBV DNA陽性,屬于慢性乙型肝炎的人群需要抗病毒。

谷丙轉氨酶正常,但乙肝三線中表面抗原陽性、E抗原陽性、HBV DNA陽性的人群,或存在肝組織學病變,也在抗病毒之列。

乙型肝炎病毒表面抗原陽性,HBV DNA陽性,轉氨酶正常,但E抗原陰性的人群,或存在肝組織學明顯病變,需要治療。

肝功能正常,HBV DNA陽性,乙肝肝硬化的患者,應該立即接受抗病毒治療。

乙肝女性懷孕24-28周,HBV DNA大于等于6次方的,需要抗病毒治療。此外,孩子出生12小時內應接種第一支乙肝疫苗(酵母型),并按照0-1-6程序完成全部接種。普通新生兒還需要在不同手臂注射乙肝高價免疫球蛋白200IU。

有乙肝表面抗原陽性的,需要接受放療、化療特殊治療的患者,需要接受抗病毒治療。

30歲以上攜帶乙肝病毒,轉氨酶正常,但家族中有肝硬化、肝癌病史的人群,要接受抗病毒治療。

“總的來說,以往認為轉氨酶正常的乙肝病毒感染者不需要治療的觀點是錯誤的。”徐長風主任醫師表示,應該綜合彈性成像,或者肝組織學檢察和家族史再決定是否需要接受抗病毒治療。抗病毒治療的宗旨是抑制乙肝病毒復制,控制肝臟炎癥,預防肝硬化、肝癌發生。

這些肝癌信號早知道

中山大學腫瘤防治中心肝膽胰科徐立主任醫師表示,肝癌高危人群主要包括以下幾類:有肝炎病史的患者,乙型、丙型肝炎病毒攜帶者,有肝癌家族史者,以及長期飲酒的人群。

肝癌早期,肝臟的功能還是健全的,人體可能不會表現出肝功能下降的癥狀。但是,這也并不是意味著早期肝癌無跡可尋。生活中的很多癥狀都有可能是肝癌的信號:

如果出現口干、煩躁、失眠、牙齦及鼻腔出血的情況,伴有上腹部脹滿,肝區不適,要在適當時到醫院做個檢查。

曾有肝炎和肝硬化病史,病情穩定多年,而突發肝區及膽區悶痛或劇痛,有可能是肝癌癥狀。

另外,30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部出現包塊,質地硬,表面不平,且連續觀察增大趨勢明顯;全身關節酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭食,肝區不適都可能預示肝癌的來臨。

預防肝癌以下四點要做到

1

注射乙肝疫苗

我國人群中,乙肝病毒感染率高。而一旦感染乙肝,目前還沒有徹底的根治方法。所以,預防肝炎是預防肝癌最重要的措施之一。乙肝病毒是經體液(如血液、分泌物等)傳播的。除了注意使用血制品衛生、不與他人共用剃須刀和牙刷等以外,接種乙肝疫苗是最為簡便有效的預防方法。不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。

2

定期檢查

假如家族中有人患肝癌或其他類型的腫瘤,每隔6個月,到醫院做一次腹部B超檢查+血清甲胎蛋白(AFP)檢查,早期發現,早期診斷。

此外,建議40歲以上男性或50歲以上的女性、長期喝酒的人群以及糖尿病患者,每年都要做一次體檢的項目,主要是血清甲胎蛋白和肝臟的超聲檢查。

3

不吃發霉的食物

發霉的食物多含有黃曲霉素,是誘發肝癌的重要因素之一。霉變的食物,如霉變的玉米、花生、瓜子等含有較多黃曲霉毒素,不可食用。

4

良好的生活習慣

不管是哪個年齡層的人,都要保持規律的生活習慣,晚上最好10點鐘就睡覺;減少亞硝胺攝入以及戒煙、戒酒。過量飲酒易導致酒精性肝炎,降低免疫力,損害肝臟的解毒功能。

來源:廣州日報、寧波晚報、健康有約、家庭醫生

責任編輯:朱佳琪(EN042)返回搜狐,查看更多

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